◐ 건강(노인요양)보험/건강검진·증진

2011년 건강검진 실시계획

해피곰 2011. 1. 31. 16:09

 

건강검진 실시계획(통보용).hwp

 

 

2011년 건강검진 실시계획

         

1. 사업목적

 

2. 실시근거

 

3. 사업별 목표

  검진의 질 향상과 특성별 미수검자 관리로 수검률 향상

  

  

 건강검진 사업 인식전환 홍보 강화

  

4. 실시범위


5. 실시대상

 가. 일반건강검진

 ○ 실시대상

구   분

대                 상   

대상자수(명)

실시주기

 

18,205,044

 

지역가입자

세대주 및 만40세 이상(1971.12..31이전

   출생자)세대원 중 홀수연도 출생자 

4,607,405

2년에 1회

직장가입자

비사무직 근로자 전체

사무직 근로자중 격년제 실시에

  따른 2011년도 대상자

9,892,470

․비사무직: 1년에 1회

․사무직: 2년에 1회

직장피부양자

만 40세 이상(1971.12.31이전 출생자)

  직장피부양자 중 홀수연도 출생자

3,705,169

2년에 1회

  

  1. 대상자는 ’10.11.30현재 기준(구축일 ’10. 12. 31)이며, 직역 또는 자격 변경 등으로 변동 가능

     2. 일반건강검진 대상자 중 만40세(’71년도 출생자)와 만66세(’45년도 출생자)에 해당하는          자는 생애전환기 건강진단 대상임

  ○ 대상자 제외

 

  ○ 추가등록 가능자

    직장가입자

 

    지역가입자 또는 직장피부양자

 

 

 나. 생애전환기 건강진단

 ○ 당해 연도 만40세와 만66세 연령에 도달하는 대상자

   

구     분

대                 상   

대상자수(명)

 

1,238,732

지역가입자

만40세(1971년 출생자),만66세(1945년 출생자)에    해당하는 지역세대주와 지역세대원

431,946

직장가입자

만40세(1971년 출생자),만66세(1945년 출생자)에

  해당하는 근로자(근무구분 없음)

448,748

직장피부양자

만40세(1971년 출생자), 만66세(1945년 출생자)

  해당하는 직장피부양자

358,038

     사무직 직장가입자인 경우 ’10년도 일반건강검진을 받은 경우라도 ’11년도 생애전환기 건강진단          대상이 되며, ’12년도 직장가입자 일반건강검진 대상에서는 제외됨


  ○ 추가등록자

  


 다. 암 검 진

  당해연도 건강검진(일반건강검진, 생애전환기 건강진단) 대상자로서

     다음 기준에 해당하는 홀수년도 출생자

  

구  분

대              상

대상자수

위   암

•만40세 이상인 자(1971.12.31이전 출생자)

12,079,319

간  암

•전 2년간 보험급여내역 간암발생고위험군(간경변증,

  만성 간질환자 등) 중 만40세 이상인자

과년도 일반건강검진의 B형 간염표면항원 검사 또는 C형 간염    항체 HCV Antibody 검사 결과가 ‘양성’인자 중 만40세 이상인자

단, 전 2년간 아래 상병으로 의료이용을 한 경우 제외

    ㆍ C22.0에 해당하는 간세포 암종,간세포성 암종,간암

    ㆍ C22.1에 해당하는 간내담관 암종, 담관암종

748,496

 대장암

•만50세 이상인 자(1961.12.31이전 출생자)

8,507,007

 유방암

•만40세 이상인 여성(1971.12.3이전 출생자)

6,213,368

자궁경부암

•만30세 이상인 여성(1981.12.31이전 출생자)

7,122,488

    1. 일반건강검진 대상인 짝수년도 출생 직장가입자는 연령에 해당하는 주기가 1년인            암종(대장암, 간암)대상자로 선정

     2. 일반건강검진 대상인 짝수년도 출생 직장가입자 중 2010년도 암검진 대상자로

        선정되지 않은 대상자에 대해서는 위암,유방암,자궁경부암에 대해 연령조건에  해당하는 암종별 대상자로 선정

     3. 일반건강검진 대상인 짝수년도 출생 직장가입자 중 2010년도 암검진 주기적용으로 위암,유방암,자궁경부암이 제외된 대상자는 제외된 암종별 대상자로 추가로 선정

  ○ 대상자 제외

 

  ○ 국가암 조기검진

  

 라. 영유아건강검진생후 4개월부터 60개월까지 건강보험가입자와 피부양자 전체

  

구  분

대         상

대상자수(명)

 

2,640,780

1차(4개월)

•생후 4개월~6개월(건강검진)

  475,080

2차(9개월)

•생후 9개월~12개월(건강검진)

468,870

3차(2세)

•생후 18개월~24개월(건강검진+구강검진)

412,932

4차(3세)

•생후 30개월~36개월(건강검진)

430,620

5차(4세)

•생후 42개월~48개월(건강검진+구강검진)

445,122

6차(5세)

•생후 54개월~60개월(건강검진+구강검진)

408,156

   ※ ’11년도 출생자 및 직역변동 등에 따라 변경될 수 있음

마. 수탁사업 의료급여수급자 중 암검진, 생애전환기건강진단, 영유아건강검진       대상이 되는 자

6. 실시기간

 가. 일반건강검진

 

구   분

대   상

실시기간

1차 건강검진

전체 대상자에게 실시

2011.12.31일까지

2차 건강검진

1차 검진 결과 고혈압,당뇨병 질환 의심자

 또는 만70세와 만74세 중 인지기능장애     고위험군 판정자에게 실시 

2012. 1.31일까지

 

 나. 생애전환기 건강진단

 

구   분

대   상

실시기간

1차 건강진단

전체 대상자에게 실시

2011.12.31일까지

2차 건강진단

•1차 수검자 전체에게 실시

2012. 1.31일까지

 다. 암 검 진

 

구   분

대   상

실시기간

1단계 검사

•각 암종별 실시

2011.12.31일까지

2단계 이상 검사

(위암, 대장암)

•1단계 검사결과 이상 소견자에게 실시

2012. 1.31일까지

 라. 영유아건강검진 … 검진시기별(생후 4개월~60개월) 검진 실시기간 별도 지정

 

7. 건강검진 항목 및 비용부담

 가. 건강검진 실시기준(고시)에서 정한 검사항목에 대하여 실시

 나. 비용부담

 ○ 건강검진(일반,영유아건강검진,생애전환기건강진단) : 공단 전액 부담

  ○ 암 검 진 : 공단 90%, 수검자 10%부담(자궁경부암은 공단 전액 부담)

   ※ 1. 생애전환기건강진단 대상자의 암검진비용은 전액 공단부담

      2. 국가암 조기검진사업 대상자의 본인부담금(10%)은 국가 및 지자체에서 부담

8. 건강검진 실시절차

 가. 지역가입자 및 직장피부양자

 

 나. 직장가입자

 

9. 소요예산(예산 편성액 기준)

 

10. 2011년도 주요변경사항

11. 2011년도  주요추진일정

   건강검진 실시

  

주   요   추   진   내   용

추진일정

비 고

  2011년 건강검진 실시계획 수립

   생애전환기건강진단 수탁사업 실시계획 보고 … 보건복지부

 ‘11.1월

 

  2011년 건강검진표 및 안내문 발송

   지역가입자, 피부양자, 직장가입자중 국가암대상자, 의료급여자

   직장가입자는 사업장으로 대상자 명단 송부(2월)

   반송우편물 재발송(5월)  

   미수검자 대상자 및 미수검자 사업장 명단 송부(9월)

 

 

 ‘11.2월

 ‘11.2월

 ‘11.5월

 ‘11.9월

*본부 

  2011년 건강검진 실시안내 책자 제작 및 배부

  지사담당자용, 검진기관담당자용

   사업장 담당자용

 

‘11.2월

 ‘11.2월

*본부

  건강검진 담당인력 역량 강화 교육

   입문과정

   전문과정

 

‘11.4~5월

‘11.10~11월

*본부

  지역본부 및 지사 사용 홍보자료의 표준시안 제작, 배부

   건강검진 안내문, 현수막 등

 ‘11. 3월

*본부,지역

 본부,지사

  검진취약계층에 대한 효율적 수검관리계획 수립

   취약지역?대상자의 접근도 및 편의성 제고를 통한 참여율 향상

 ‘11. 3월

*본부,지역

 본부,지사

  건강검진 홍보계획 수립

   맞춤형 홍보 및 IT 활용 홍보매체 다양화

 ‘11. 3월

*본부 

  일반검진(생애전환기) 2차 수검률 향상계획 수립

  2차 수검률 우수사례 발굴?전파, 미수검사유 조사?분석 등

  2차 미수검자 수검 독려 안내문 발송

 

 ‘11. 6월

‘11.8월,12월

*통합홍보

  생애전환기 건강진단 상담의사 매뉴얼 제작 및 배부

‘11.7월

*본부

  건강검진 미수검자 및 미수검 사업장 수검독려

    SMS(문자,유선), 동보팩스 등 다양한 매체 활용

‘11.2월~12월

*지역본부,

 지사

  2012년도 생애전환기 대상자(39세) 사전 안내문 발송

   생애처음으로 국가검진을 받게 되는 가입자의 인지도 제고 

 ‘11.12월

*본부

  2012년도 건강검진표 디자인 개발 및 제작

 ‘11.12월

*본부

 

  암검진

주   요   추   진   내   용

추진일정

비 고

  2010년도 암검진 실시계획 수립

  국가암조기검진사업 실시계획 수립 보고 … 보건복지부

‘11.1월

11.2월

 

  암검진 실시안내 및 미수검자 수검 독려

‘11.1~12월

*지역본부,     지사

  2011년도 암검진표 및 안내문 발송

  만30~39세 지역세대원 및 직장피부양자에 대한 자궁경부암 검진표

  ‘10년 위암,유방암,자궁경부암 제외자에 대한 암검진표  

‘11.5월~

*건보법시행령    개정시 추진

  검진체험수기 플래시 및 전자도서를 활용한 홍보 실시

‘11.3월~

 

  건강검진 체험수기 공모 및 책자 발간

‘11.8~11월

 

  암검진 활성화를 위한 외부기관 간담회, 연계사업 실시

‘11.3~10월

*지역본부,   지사

 

  영유아 건강검진

  

주   요   추   진   내   용

추진일정

비 고

  2011년 영유아 건강검진표 및 안내문 발송 계획 수립

  매월 영유아 건강검진표 및 안내문 발송(매월 15일경 발송)

‘11.1월

*본부

  보육시설․ 유아교육기관 종사자 대상 교육 및 간담회 실시

 ‘11.1월

*본부,지역

 본부,지사

  영유아검진 수검률 향상계획 수립

메일링서비스, SMS(단문자)서비스 등 IT  활용 홍보

 ‘11.2월~

*본부,지역

 본부,지사

  다문화 가정 영유아 검진 안내문 제작 및 배포

 ‘11.2월

*본부,지역

 본부,지사

  영유아검진 홍보용 검진자료 보관파일 제작 배부

 ‘11.7월

*본부,지역

 본부,지사

  영유아검진 의사상담 매뉴얼제작 및 사이버교육 콘텐츠 보완

‘11.11~12월

*본부

  영유아 건강검진표 디자인 개발 및 제작(미수검자 독려

    안내문 포함)

‘11.12월

 *본부